许多家长觉得孩子就是调皮、精力旺盛,甚至是聪明的表现,怎么可能是病呢。其实,多动症在医学上称为注意缺陷多动障碍(ADHD),是儿童期最常见的神经发育障碍之一,主要表现为与发育年龄不相称的注意力不集中、活动过度、行为和情绪冲动,常伴学习困难、人际关系不良等功能损害。
很多人对于多动症都有个共同的误解,认为多动症就是好动、小动作多、坐不住等,其实部分多动症的孩子并不“多动”。多动症可分为三种类型。
类型一注意缺陷为主型:平时很安静,没有多动症状,而是以注意力不集中为主要表现,例如上课注意力不集中、写作业拖拉、写错或漏做题目、丢三落四、做事容易分心且没有条理性、跟他讲话时也是似听非听等,这种情况常导致学习成绩下降。
类型二多动-冲动为主型:更突出的表现是多动或者冲动,具体表现为:经常坐不住、小动作多、在不适当的场合到处跑或爬、经常打断别人的谈话或游戏、不能轮流等待自己的顺序、情绪和行为失控等。
类型三混合型:即上述两种表现均有。
多动症虽起病于儿童期,但50.9%可持续至成人期。有研究显示,成人多动症患病率为2.58%到6.76%。
成人期多动症的症状包括:
成人多动症具有更为广泛的功能损害,包括学业困难、工作业绩不佳或频繁更换工作,导致较低的职业成就或社会经济地位、家庭暴力、婚姻不和谐或婚姻破裂、危险驾驶、物质滥用、自杀意念和自杀行为等。
目前多动症的治疗主要有药物治疗、行为干预、心理治疗、家长培训及学校干预等。
多动症目前病因尚不明确,主要与遗传、脑结构的改变、神经生化异常及环境因素等有关,作为一种慢性病,虽不能治愈,但早期的发现和科学的治疗,是有希望控制和改善疾病的核心症状的,同时,通过治疗还能让多动症患儿提升学习、社交、行为等多方面的技能。
ADHD的主要症状
1. 注意力不能集中,容易分心,对某个事情不能够很好地排除其他干扰,容易走神。
2. 过分活跃,做事情急,难以保持安静。肢体动作和言语都比较多,喜欢打断他人说话。
3. 做事冲动鲁莽,考虑事情简单,情绪容易激动,容易发火,甚至有不计后果的冲动行为。
这些症状可能在不同孩子身上表现程度不同,但通常会对孩子的学业、社交以及与亲子关系产生较大影响。
如果怀疑孩子患有ADHD,建议及时就医,接受专业评估和治疗。
似乎普遍存在一种观念,即天生顽皮、好动的男孩子们更容易有多动症的。根据流行病学的调查数据,多动症在男性儿童中的发病率确实要高于女性。然而,这并不意味着女孩子就完全不会出现这种状况。
实际上,女孩的多动症状往往以一种更为隐蔽的方式表现出来,也来得相对较晚一些。她们的行为可能不会像男孩那样冲动和明显,表现更为“含蓄”。因此,她们的状况往往不易被老师或家长察觉。
跟男孩相比,有多动症的女孩在具体表现上可能有这些特点:
注意力上
上课学习时不专心,很容易走神,特别容易分心,学习困难;
活动上
上课时很多小动作,如咬指甲、玩头发、撕书本、乱写乱画,不合群等;
情绪上
情绪不稳定,冲动任性,无故叫喊,没有耐心等;
日常生活上
常发呆恍惚、动作迟缓、心不在焉、节奏缓慢、无精打采,很难完成需要组织、统筹、计划、持续关注的任务。
所以,女生并不是不会得多动症,多数情况下,她们的异常行为不那么明显,容易被忽视罢了。
多动、调皮不等于多动症,注意力不集中也不等于多动症。
身体健康的孩子总是精力旺盛的,喜欢攀爬、跳跃,对一切充满好奇,这是孩子们的天性。有些孩子的活动水平似乎天生就比别人高出一截。关于注意力的问题,它与孩子的年龄、性格和兴趣紧密相关。
例如,一个五到六岁的孩子通常只能保持大约五分钟的专注,而一个十二岁的孩子可能能持续专注大约三十分钟。而大多数课堂时长都在四十五分钟以上,孩子们很难在整个课程中保持完全的专注。
因此,我们不能简单地将孩子成长过程中的顽皮、旺盛的精力和注意力集中时间短误认为是多动症的症状。是否真的患有多动症,需要通过专业医生使用科学的方法来评估和诊断。家长和教育者应该理解孩子的正常发展规律,并在必要时寻求专业的帮助。
首先,评估确诊多动症,要在经过观察、交谈、检查、心理评估等专业、细致、多维度的背景下开展的,也需要靠专业的儿童心理专科医生用足够长的时间,从孩子的语言、行为、能力、作业、家庭情况等来综合评估,甚至还会做一些必要的检查。所以,无论是哪种量表和测试,也只是其中一环而已。
其次,因为儿童的特殊性,测试和量表几乎都是靠家长来填写,而这些家长几乎都不具备相关专业知识,受主观因素影响较大。比如明明两个孩子调皮好动的程度差不多,但一个细腻敏感的妈妈和一个大大咧咧的妈妈,填出来的量表可能差距甚大。所以光靠量表来断定孩子有或者没有多动症,肯定是不太科学的。
最后,要提醒家长们的是,不要自己乱在网上找测试题、量表就自己给孩子“确诊”。