5个月康复训练，唐氏宝宝重回幼儿园！

1、儿童基本情况：

姓名：森森（化名）

性别：女

年龄：3岁10个月

症状表现：智力低下、生活自理能力差

2、家庭情况：

家庭成员：父亲、母亲、奶奶、爷爷

森森是一名唐氏综合症儿童，父亲常年在外打工，主要照顾者是母亲，爷爷奶奶也经常会带她到公共场所玩耍。家庭经济情况和居住条件一般。

二、个案实施时间

2019年04 月进入我中心进行康复训练，在到中心之前未接受过相关的康复训练，在我中心的训练项目包括言语单训、启仁教育小组、感觉统合训练、经颅磁治疗。

三、病情分析

跟森森接触一段时间后发现，孩子因为之前有集体生活的经验，且爷爷奶奶经常带她到公共场所玩耍，经常和亲朋好友相聚，孩子很乐意与他人交流，但大多数是肢体语言和机械性的仿说，语言的理解能力比较差。唐氏儿童有舌头比较粗大、舌部不够灵活、舌头经常伸在口外、肌张力低、口腔肌肉控制能力差等生理特征，所以大部分唐氏儿童会发音不准确，吐字不清晰，森森也不例外，语言的缺陷使她与小朋友、老师的沟通存在很大的困难，常与小朋友因沟通不准确而发生冲突。在语言发展方面也有很多缺陷，比如：她的气息比较短，语言交流能力比较弱等。

四、康复治疗目标

1.增加孩子的口腔控制能力。

2.加强孩子呼吸能力的训练。

3.泛化孩子简单的生活语言能力。

五、康复治疗计划

1.强化孩子口部肌肉的反应和感觉。

2.练习简单的口部运动，比如：伸舌头(向下伸，向上翘）、噘嘴、咧嘴、咂嘴等。

3.锻炼孩子的口腔肌张力，比如：多给孩子吃硬的（牛肉干，坚果等）、粘粘的食物，锻炼咀嚼能力和锻炼上下颌的协调运动。

4.掌握正确的腹式呼吸（吸气时肚子慢慢地鼓起来，呼气时肚子缓缓地瘪下去）。

5.通过引导孩子吹蜡烛、吹纸条、吹纸船、吹纸青蛙、吹肥皂泡等游戏来练习呼气；通过让孩子闻花香、果香等气味，用吸管吸牛奶等游戏来练习吸气等锻炼孩子的呼吸能力。

6.让孩子深吸一口气，一次数完 1、2、3、4、5、6、7、8、9、10 或者一口气说一朵花、两朵花、三朵花、四朵花、五朵花等这样的方式锻炼孩子声气结合能力。

7.引导孩子从日常口语入手，提高孩子的语言泛化能力。

六、效果总结分析

唐氏儿童学得慢忘得快，只有反复进行语言输入不断巩固，孩子的训练才能有成效。经过近半年的语言康复训练，森森的语言有了明显的进步，特别是在普通幼儿园里更愿意与同伴语言交流，肢体动作明显减少，主动性语言多了许多，而且更让人惊喜的是孩子能有意识地纠正自己的发音和口型。孩子的自信和笑容也逐渐回到了脸上。